Introducción
El término médico para la sangre que aparece en la orina es “hematuria”. Si bien existen muchas causas posibles para la presencia de sangre en la orina de su mascota, a menudo se debe a la inflamación o infección del sistema urinario. El sistema urinario consta de un tracto superior e inferior: el tracto urinario superior contiene los riñones y los uréteres (tubos que conectan el riñón con la vejiga), mientras que el tracto urinario inferior contiene la vejiga, la uretra, la próstata (machos) y la vagina (hembras) . El diagnóstico y el tratamiento de la hematuria dependerán de la ubicación del sangrado.
Síntomas
El signo más obvio de hematuria es la orina de color anormal. Típicamente aparece rosada, roja, naranja, ámbar o marrón. La coloración es más notoria en superficies claras, como la nieve, la arena o el suelo. Sin embargo, es muy posible que los glóbulos rojos estén presentes en la orina mientras que la orina en sí sigue siendo de un color completamente normal. Si nota signos adicionales, como la presencia de coágulos de sangre u orina de color rojo oscuro, esto es un signo de una emergencia veterinaria.
Si no está seguro de si su mascota tiene sangre en la orina, coloque un trozo de papel o tela blanca debajo de su mascota mientras orina.
Posibles Causas
Tracto Urinario Inferior
Cálculos en la vejiga : los cálculos en la vejiga se forman cuando hay un exceso de minerales como el calcio o el fosfato en la orina que se agrupan para formar pequeños cristales. Estos cristales pueden acumularse hasta convertirse en piedras grandes llamadas urolitos, que pueden irritar el revestimiento de la vejiga o la uretra, causando dolor al orinar y sangrado. Los cálculos en la vejiga pueden incluso obstruir la uretra y evitar que la orina salga del cuerpo, lo cual constituye una situación de emergencia.
Enfermedad del tracto urinario inferior felino (FLUTD) : la FLUTD es una de las causas más comunes de orina con sangre en los gatos y es un término amplio que incluye varias afecciones diferentes relacionadas con el tracto urinario de un gato. Los gatos con FLUTD pueden esforzarse para orinar, orinar con frecuencia, tener sangre en la orina y orinar fuera de la bandeja de arena. La causa más común de FLUTD es la cistitis idiopática felina (CIF). El término “idiopático” significa que se desconoce la causa, mientras que “cistitis” se refiere a la inflamación de la vejiga.
Trastornos de la próstata : la próstata, ubicada a la salida de la vejiga, es importante para la reproducción, ya que proporciona el líquido que se encuentra en la eyaculación. Una próstata agrandada (hiperplasia prostática benigna) o una infección bacteriana pueden provocar sangre en la orina.
Infección del tracto urinario (ITU) : una de las causas más comunes de sangre en la orina son las ITU. Las bacterias ingresan al cuerpo a través de la uretra y viajan por el tracto, causando inflamación. La bacteria puede viajar hasta llegar a la vejiga e incluso a los riñones. Otros signos de una ITU incluyen esfuerzo para orinar y expulsar solo pequeñas cantidades de orina.
Tracto urinario superior
Hematuria renal idiopática (IRH) : la IRH es una afección crónica rara en la que los riñones sangran, lo que hace que la mascota orine sangre de color rojo oscuro. El término “idiopático” significa que se desconoce la causa.
Infección renal : las infecciones urinarias pueden provocar una infección renal a medida que la bacteria viaja desde la uretra hasta la vejiga y los riñones. También llamada pielonefritis, los riñones se inflaman, lo que puede causar dolor, fiebre, vómitos, reducción del apetito, sed excesiva y micción excesiva, además de sangre en la orina.
Cálculos renales : es posible que su mascota no muestre signos de tener cálculos renales a menos que pasen al tubo llamado uréter, que conecta la vejiga con los riñones. La obstrucción del uréter puede causar daño renal grave y provocar molestias abdominales, disminución del apetito, letargo, vómitos y sangre en la orina.
Enfermedad renal poliquística (PKD) : la PKD es una afección en la que se forman múltiples quistes (sacos cerrados llenos de líquido) dentro de los riñones.
Causas adicionales
Cáncer : si bien los tumores de los riñones y el tracto urinario son poco comunes en gatos y perros, pueden causar sangre en la orina. Estos tumores pueden ser benignos o malignos (cancerosos). Los tumores de células de transición en particular son cánceres que aparecen en partes del tracto urinario, como la vejiga, la uretra, el riñón y el uréter.
Trastornos de la coagulación : los problemas de coagulación (también llamados coagulopatías) pueden provocar sangre en la orina. Si hay coágulos de sangre en la orina, se considera una emergencia médica.
Envenenamiento por rodenticidas (veneno para ratas) : la ingestión accidental de rodenticidas es una causa común de envenenamiento en mascotas, ya sea por contacto directo con cebos o por comer un roedor que ha sido envenenado. El rodenticida puede hacer que los vasos sanguíneos se rompan, lo que provoca sangrado en varias partes del cuerpo, incluido el tracto gastrointestinal, los ojos, la nariz, los pulmones y la orina.
Trauma : si su mascota es atropellada por un automóvil o atacada de otra manera, puede provocar una ruptura de la vejiga.
Diagnóstico
Para diagnosticar la causa de la hematuria, su veterinario revisará el historial médico de su mascota, realizará un examen físico, verificará los resultados de los análisis de sangre y orina, e incluso puede solicitar una radiografía abdominal y una ecografía.
Tratamiento
El tratamiento de la hematuria depende de la causa subyacente del sangrado. Las opciones de tratamiento pueden variar desde el tratamiento médico (como antibióticos para una ITU o analgésicos para las molestias) hasta la cirugía (en el caso de cálculos en la vejiga) y cambios en la dieta de su mascota para prevenir la formación de cálculos.
Cuándo ver a un veterinario:
Si bien la sangre en la orina no siempre es un signo de una emergencia, su mascota debe ser vista por su veterinario dentro de las 24 horas siguientes. Si nota signos adicionales, como coágulos de sangre y/u orina de color rojo oscuro, se trata de una emergencia médica y debe llevar a su mascota al centro de emergencias veterinarias más cercano.
Prevención
Las visitas regulares a su veterinario, que deben incluir análisis de orina, le permiten a su veterinario realizar un seguimiento de la salud urinaria de su mascota. Para los perros, asegúrese de controlar ocasionalmente su orina para detectar signos de coloración anormal o cambios en el comportamiento al orinar. Para los dueños de gatos, el estrés puede influir en el desarrollo de FLUTD, una de las causas más comunes de hematuria en los gatos. Para minimizar el estrés, asegúrese de que el entorno de su hogar tenga áreas para que su gato juegue, trepe, se esconda y descanse. Su arena debe limpiarse a diario y, si tiene más de un gato, lo ideal es que cada uno tenga su propia caja de arena. El aumento de la ingesta de agua también puede hacer que su orina sea menos concentrada y, por lo tanto, menos propensa a formar cristales.
Disclaimer
La información contenida en este blog tiene un propósito meramente divulgativo y nunca debe tomarse como consejo veterinario ni sustituye a una consulta veterinaria. Clínica veterinaria Noreña declina toda responsabilidad ante el uso indebido de la información expresada en este blog. Si un animal presenta síntomas de enfermedad o sospecha de cualquier padecimiento, acuda a su centro veterinario de confianza lo antes posible para una correcta valoración facultativa.
